人伤/诉讼管理岗
【15-20K月薪】
北京市
3年及以下
本科
2020-04-24
中银保险有限公司
产险 | 保险公司 | 总公司
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职位详情
职责描述:
1. 负责全系统授权范围内的分公司人伤理赔案件上报审批、医疗审核、核损工作,以及超权限个案的审核提交,确保人伤理赔案件作业合规合理;
2. 对分支机构进行有关车险人伤规范操作、系统操作、管理制度以及相关医疗审核技能的指导,负责各种人伤疑难问题的解答工作;
3. 参与制定并落实人伤案件理赔政策和管理制度,完善理赔业务操作流程,确保各经营机构提供专业化、标准化理赔服务;
4. 负责监控全系统人伤理赔工作质量,负责理赔数据、典型案例的统计分析工作;
5. 对人伤案件审核的相关实务作业规则、流程及系统需求提出合理化建议,参与上述规则、流程、需求的制定与修订;
6. 负责全辖重大、疑难案件的处理、上报、审核及后续的分析工作;
7. 监控业务质量,对人伤理赔数据进行统计分析,对于品质不良业务及时反馈,对赔付异常的机构及时提供预警;
8.领导交办的其他工作
任职要求:
1.大学本科及以上学历,临床医学、法医学、保险医学等相关专业
2.2年以上保险行业医疗理赔工作经验或临床医疗工作经验,
3.认同中银保险企业文化,具有良好的职业道德与大局观念;
4.掌握保险业专业知识,熟悉社会医疗保险制度、当地标准以及相关法律法规;熟悉车险人伤案件的理赔;具有医学基本技能,以及较强的风险管理、判断和分析能力;
5.正直、诚实,有责任心,工作主动、细致;
6.具备良好的沟通和协调能力;具备分析和解决问题的能力;具备良好的执行力;具有学习精神和创新精神;具有内、外部客户服务意识及团队精神。
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